Chirurgie du visage
Génioplastie
Chirurgie du menton
La génioplastie, également appelée chirurgie du menton, est une intervention de chirurgie esthétique et parfois fonctionnelle permettant de corriger la forme, la projection ou la position du menton.
Réalisée par le docteur Antoine Alliez à Ajaccio, elle vise à rétablir l’équilibre du bas du visage en harmonisant les proportions du profil. Cette opération offre des résultats précis et durablement naturels, qu’il s’agisse d’un menton trop en retrait, trop avancé ou asymétrique.
La procédure est sécurisée, personnalisée et adaptée à chaque patient, en tenant compte de ses attentes esthétiques et de ses particularités anatomiques.
Les éléments clés de la génioplastie
- Type d’anesthésie : générale
- Durée de l’intervention : 1 à 3 heures
- Hospitalisation : ambulatoire ou 1 nuit selon l’importance du geste
- Durée du résultat : définitif
- Convalescence : arrêt de travail minimum 7 jours
- Reprise du sport : après 6 semaines suivant le type d’activité
- Niveau d’inconfort : modéré les 15 premiers jours
- Tarif : à partir de 2 800 €
Durée de l'intervention
1 à 3 heures
Hospitalisation
ambulatoire ou 1 nuit selon l’importance du geste
Convalescence
arrêt de travail 7 jours minimum
Niveau d'inconfort
modéré les 15 premiers jours
À qui s’adresse la génioplastie ?
La génioplastie s’adresse aux patients présentant un déséquilibre esthétique du bas du visage, souvent lié à un menton trop petit (rétrogénie), trop projeté (progénie), trop large ou asymétrique. Ces caractéristiques peuvent influencer la perception globale du profil, l’harmonie faciale et parfois l’occlusion dentaire lorsqu’une anomalie squelettique plus globale est associée.
Les attentes les plus fréquentes concernent l’amélioration de la définition du menton, la recherche d’un profil plus harmonieux, la volonté d’adoucir ou d’affirmer un contour mandibulaire ou encore la correction d’une gêne psychologique liée à l’apparence.
L’intervention peut être proposée dès la fin de la croissance osseuse, généralement à partir de 18 ans, sous réserve d’un bon état de santé général et de l’absence de contre-indications chirurgicales.
En quoi consiste la chirurgie du menton ?
La génioplastie vise à repositionner ou remodeler la partie antérieure de la mandibule pour obtenir un menton équilibré avec le reste du visage.
Le geste peut consister à avancer, reculer, remonter, abaisser ou affiner le menton grâce à une technique chirurgicale adaptée.
Deux approches principales sont actuellement utilisées.
La première repose sur une ostéotomie du menton, qui consiste à sectionner de manière contrôlée l’os mandibulaire pour le déplacer précisément selon le plan établi en consultation. Cette technique offre des résultats très naturels car le menton reste composé exclusivement des tissus du patient.
La seconde approche utilise une augmentation par implant mentonnier en silicone médical ou autre matériau biocompatible, permettant un gain de projection sans modification osseuse.
Le choix de la technique dépend de la morphologie du patient, de l’importance de la correction souhaitée, de l’épaisseur des tissus mous et des objectifs esthétiques. Le docteur Antoine Alliez détermine en consultation la stratégie la plus adaptée, parfois en association avec d’autres gestes du visage lorsqu’une correction globale du profil est souhaitée, comme une rhinoplastie ou une liposuccion cervicale.
Comment se déroule l’opération ?
Avant l'intervention
Le jour de l’intervention
Les suites opératoires
Une ou plusieurs consultations préopératoires sont nécessaires afin de préciser les motivations, d’analyser le visage sous différents angles et de définir le plan chirurgical. Des photographies médicales sont réalisées pour étudier les proportions faciales, établir une simulation si nécessaire et constituer le dossier préopératoire.
Des examens médicaux sont prescrits, notamment un bilan sanguin et une consultation d’anesthésie obligatoire au moins 48 heures avant l’intervention. Certains patients peuvent nécessiter un examen radiographique du massif facial ou une analyse 3D lorsque la correction est importante.
Il est recommandé d’arrêter le tabac plusieurs semaines avant la chirurgie, d’éviter certains médicaments comme l’aspirine ou les anti-inflammatoires et d’organiser une période de disponibilité pour la convalescence. La loi impose un délai de réflexion minimal de 15 jours avant toute intervention à visée esthétique. Le devis détaillé et les formalités administratives sont remis lors de la première consultation.
Le patient est accueilli à la clinique d’Ajaccio et installé dans l’unité de soins. Une dernière vérification du dossier est effectuée, suivie d’un entretien avec l’anesthésiste pour valider le mode d’anesthésie choisi.
L’intervention dure en moyenne entre une heure et une heure trente. L’accès au menton se fait généralement par l’intérieur de la bouche, ce qui évite toute cicatrice visible. Après exposition de la zone, le chirurgien effectue soit une ostéotomie pour repositionner l’os, soit la mise en place d’un implant conçu pour s’adapter précisément à la morphologie du patient. Le geste est minutieux et suit les mesures définies lors des consultations.
Après la chirurgie, le patient est transféré en salle de réveil pour une surveillance rapprochée. Lorsque l’intervention est prévue en ambulatoire, la sortie est autorisée après quelques heures, une fois l’état général stabilisé. Dans certains cas, une nuit d’hospitalisation peut être recommandée.
Les premiers jours sont marqués par un œdème plus ou moins important, une sensation de tension et parfois des ecchymoses. L’inconfort reste modéré et bien contrôlé par les antalgiques prescrits. Une alimentation molle est recommandée au début pour favoriser la cicatrisation des tissus de la bouche lorsque l’incision est endobuccale.
Durant la première semaine, des soins locaux simples sont nécessaires. Le patient doit respecter scrupuleusement les consignes : hygiène buccale renforcée, limitation des mouvements amples de la mâchoire, sommeil avec la tête légèrement surélevée et éviction des efforts physiques.
Au fil des semaines, l’œdème diminue progressivement et la cicatrisation se poursuit. Un premier contrôle a lieu généralement à J7, puis d’autres visites sont programmées pour suivre l’évolution, retirer les fils si nécessaire et ajuster les recommandations.
La reprise progressive des activités quotidiennes intervient au bout de deux à trois semaines, tandis que la reprise du sport nécessite un délai moyen de quatre à six semaines. Le résultat se précise au fil des mois, le temps que l’os consolide et que les tissus retrouvent leur souplesse naturelle.
Quels résultats attendre ?
Le résultat définitif d’une génioplastie nécessite en général trois à six mois, le temps que les tissus dégonflent complètement et que l’os repositionné se stabilise. Les premiers changements sont visibles rapidement, même si l’œdème initial peut en atténuer la précision.
L’objectif est d’obtenir un menton équilibré, harmonieux avec les autres structures du visage et naturel dans son expression. Le résultat est durable et considéré comme définitif, notamment lorsque la correction repose sur une ostéotomie. En cas d’implant, la longévité est également excellente grâce à des matériaux biocompatibles et parfaitement intégrés.
Le respect des consignes post-opératoires influence directement la qualité du résultat : hygiène buccale, gestion du gonflement, limitations physiques et assiduité aux consultations.
Risques, contre-indications et effets secondaires
Comme toute intervention chirurgicale, la génioplastie comporte des risques, bien que ceux-ci restent rares lorsqu’elle est pratiquée par un chirurgien qualifié. Les effets secondaires les plus courants sont transitoires : œdème, ecchymoses, gêne lors de la mastication ou sensation d’engourdissement du menton liée à l’irritation du nerf mentonnier.
Les complications possibles incluent l’infection, l’hématome, une asymétrie résiduelle, un déplacement de l’implant lorsqu’un matériau prothétique est utilisé, ou encore une altération temporaire ou permanente de la sensibilité. Les contre-indications concernent principalement les patients présentant des troubles de la coagulation, des infections locales, ou un état général ne permettant pas une anesthésie.
Un examen préopératoire rigoureux permet d’identifier les risques éventuels et de proposer une solution adaptée.
Les principales question sur l’augmentation mammaire par prothèse
La génioplastie est-elle douloureuse ?
La douleur est généralement modérée et bien soulagée par les médicaments prescrits. La gêne principale provient de l’œdème et de la sensibilité accrue des tissus durant la première semaine.
L’intervention laisse-t-elle des cicatrices visibles ?
Dans la majorité des cas, l’incision est réalisée à l’intérieur de la bouche, ce qui rend la cicatrice totalement invisible. Une incision externe peut être proposée dans certains cas particuliers.
Peut-on obtenir un remboursement ?
L’intervention est esthétique dans la plupart des situations et n’ouvre pas droit à un remboursement. Les déformations d’origine traumatique ou fonctionnelle peuvent toutefois relever d’une prise en charge après validation médicale.
Quand puis-je reprendre le travail ?
Selon l’activité professionnelle, la reprise est possible après une semaine en moyenne, parfois plus tôt pour les activités sédentaires.
Combien de temps faut-il pour reprendre le sport ?
Il est généralement recommandé d’attendre quatre à six semaines pour éviter tout traumatisme de la zone opérée.
Le résultat est-il permanent ?
Oui, qu’il s’agisse d’une ostéotomie ou d’un implant, le résultat est durable et stable dans le temps.
Puis-je voyager après l'opération ?
Un déplacement court est possible dès la première semaine, à condition d’éviter les efforts et de rester disponible pour les contrôles post-opératoires. Les voyages long-courriers sont préférables après un délai de deux à trois semaines.
Existe-t-il des alternatives non chirurgicales ?
Les injections d’acide hyaluronique peuvent apporter une amélioration temporaire de la projection du menton, mais ne remplacent pas la précision et la durabilité d’une génioplastie chirurgicale.
Les cicatrices sont-elles visibles après une génioplastie ?
La cicatrice est généralement interne, donc invisible. Lorsque l’incision externe est nécessaire, elle est discrète et placée sous le menton pour rester peu perceptible.
Quand puis-je reprendre le rasage après l'intervention ?
Le rasage peut être repris dès que la sensibilité cutanée s’améliore, en général après une semaine, en évitant toute irritation de la zone opérée.
Dr Antoine Alliez
Chirurgien eshétique à Ajaccio
Le Dr Antoine Alliez propose une prise en charge experte et personnalisée de la médecine et chirurgie esthétique et plastique, basée sur une évaluation rigoureuse de la silhouette et une maîtrise des techniques modernes de remodelage corporel.
Installé à Ajaccio, il opère dans un environnement médical sécurisé, disposant d’un bloc opératoire conforme aux normes les plus strictes. Son approche sur mesure, son écoute et son suivi postopératoire de proximité garantissent aux patients un accompagnement complet et rassurant.
